适用的大型雇主指南(ALEs)

关于ALEs、雇主强制要求以及如何提供合规、个性化健康福利的一站式指南。

你是一名ALE,正在寻找符合aca的健康福利,不会让你倾家倾城吗?安排一个电话给PeopleKeep的个人福利顾万博体育在线网页版登录官网问,了解你的选择。

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想要满足雇主的要求?

平价医疗法案(ACA)制定了特定组织必须遵守的联邦法规。其中一项被称为雇主强制令的规定,要求“适用的大雇主”(ALEs)向员工提供负担得起的医疗保险,否则可能会向国税局支付昂贵的罚款。

但对许多ale来说,提供传统的团体健康计划具有挑战性。它可能昂贵、不灵活,而且价值不足以满足每位员工的医疗保健需求。除了提供医疗保险外,ACA对ALEs的报告要求可能很难让雇主理解。

本指南将引导您了解所有您需要了解的关于ALEs的信息,包括雇主强制要求、罚款、纳税申报规则,以及哪些健康福利可以使您符合aca。

什么是ALE?

ALE是指任何拥有50名或更多全职员工的组织全职同等雇员(招聘)。即使雇主没有一直拥有50名全职员工或全职员工,如果他们在上一个日历年的平均规模为50人,那么他们在当前日历年也有资格获得ALE。

如果雇主拥有少于50名全职员工,他们就不被视为全职员工,因此他们不需要提供医疗保险,也不会受到处罚。

什么是全职员工?

在确定您的组织是否是ALE时,准确地计算您的全职员工是必不可少的。但许多雇主并不知道全职员工和全职员工之间的区别。

如果员工平均每周至少工作30小时,或在日历月至少工作130小时,则被视为全职员工。但是,您的全职员工数是使用您所在组织的全职和兼职员工小时数的总和计算的。

你的员工不应该计算你的全职工作包括:

  • 独资经营者
  • 合伙人:合伙企业中的合伙人
  • s公司2%的股东

请记住,你很可能需要在计算全职工作时间时计算季节性工人。ACA1将季节性工作的员工定义为“被聘用的职位通常每年雇佣时间为六个月或更短”的人。然而,在某些情况下,季节性工人不需要计入你的全职工作时间。

在以下情况下,您可以将季节性员工从您的FTE计算中排除:

  • 在当前日历年,你拥有超过50名员工的时间少于120天
  • 在这120天里,如果不包括季节性工人,你的员工总数将不到50人。
    • 120天的期限不一定是连续的。

如何计算确定你是否是ALE?

要确定一个组织是否被视为ALE,必须包括所有全职员工和fte。要计算由兼职员工组成的全职员工人数,请将所有兼职员工在给定日历月内的工作时数相加,然后除以120。这样你就能知道兼职员工所占的全职员工人数。

最后,将你的全职员工人数与你的兼职全职员工人数相加,得到你组织的全职员工总数。

当然,你的员工数量每年都可能发生变化。因此,有必要在每个日历年重新计算你的全职工作时间,以确定你的ALE状态。

免费的工作表

有关如何计算您的全职工作时间,请参阅我们的计算工作表

雇主的强制规定是什么?

在《平价医疗保险法案》下,雇主义务雇员须遵守雇主分担责任条款,一般称为雇主授权

根据这项规定,医疗保险公司必须为其全职员工及其家属提供医疗保险计划最低基本保险(MEC),既负担得起,又提供最小值.如果他们不这样做,他们可能会受到“共同责任支付”或税收罚款。

根据雇主的规定,受养人是指雇员的未满26岁的子女(包括被合法收养或安排领养的子女)。配偶、继子女、寄养子女或不在美国居住的非美国公民子女不被视为受抚养人。

负担得起的保险

根据雇主的要求,ALEs必须覆盖足够的全职员工的保费,以确保覆盖范围认为是负担得起的

雇主的医疗保险被认为是负担得起的,前提是最低成本的个人医疗保险不超过员工家庭收入的设定阈值。2022年在美国,这一门槛为9.61%。任何超过这个门槛的行为都将使雇主受到税务处罚。

最小值

除了提供负担得起的保险之外,医疗保险公司还必须提供全面的“最低价值”医疗保险,否则将受到雇主强制规定的处罚。

这意味着该计划必须覆盖标准人群平均成本的至少60%。60%是保险精算的价值个人健康保险市场上出售青铜计划的要求。

合格的健康计划还必须为住院治疗和医生服务提供“实质性”的保险。主要医疗保险计划通常满足这些要求。

雇主强制要求对职业损害赔偿的处罚是什么?

根据雇主的要求,有两种潜在的处罚可能被纳入ALE。第一个处罚是没有向至少95%的全职员工及其家属提供MEC的ALE。在2022纳税年度,每名员工的罚款金额为每年2750美元(或每月229.17美元)。

第二种惩罚是针对那些不为全职员工及其家属提供负担得起的保险的医疗机构。如果任何员工收到保费税收抵免健康保险市场由于雇主没有提供最低价值的负担得起的医疗保险,到2022年,雇主将被罚款每人每年4120美元(或每月343.33美元)。

这些罚款是根据获得保费税收抵免的员工数量以及他们在前一年没有获得足够保险的月数来调整的。美国国税局将提出两种罚款中更大的一种,这样雇主就不会同时被罚款。

尽管全职员工是计算ALE状态的指标,但处罚仅根据雇主的全职员工确定,而不是等价物。因此,如果你拥有超过50名同等全职员工,你就会被视为违规经营,而只有当你拥有超过30名全职员工时,你才会受到处罚——而不是同等全职员工。

ALEs的纳税申报规则是什么?

如果你的企业被认为是ALE,你有一定的纳税义务,你需要遵守。

报告流程的第一步是填写1095-C表格2.此表格提供有关您为员工提供的医疗保险的信息,包括保险费用和保险可用的月份,并帮助国税局确定您是否因未提供合格的保险而应受到处罚。

无论雇主是否提供医疗保险,他们都应该填写1095-C表格,而且必须为当年雇用的每个人存档,而不仅仅是现在的员工。此外,每个有资格参加保险的员工都应该收到1095-C,包括那些拒绝参加合格医疗计划的员工。

此外,ale需要完成1094-C传送表3..1094-C实际上是你的1095-C表格的封面。这个表格需要一般信息,比如识别公司信息、每月雇佣的人数,以及发放了多少份1095-C表格。与1095-C不同,1094-C不需要向员工提供报表。

与往常一样,在填写适用表格时,最好从您的税务专业人员或财务顾问那里获得法律指导,以避免误报和罚款。

ALEs如何提供个性化的健康福利?

即使是福利预算较大的大雇主,提供医疗保险也可能是一项艰巨的任务。如果你是一名雇主,正在寻找一种方法来满足雇主的要求,同时提供全面的医疗保险,PeopleKeep可以提供帮助。万博体育在线网页版登录官网

我们的医疗报销安排(HRA)和员工津贴福利万博体育最新下载管理软件允许ALEs提供或增强符合aca的健康福利,同时还提供定制和灵活性。下面,我们将重点介绍三种最能满足ALE客户需求的解决方案。

个人保险HRA (ICHRA)

个人保险HRA(ICHRA)是ALEs用来满足雇主要求的一种解决方案。通过ICHRA,雇主设定一个固定的每月津贴,每个员工都可以将其用于自己选择的个人健康保险计划或其他计划1manbetx

一旦符合条件的购买被核实和批准,员工就会得到补偿,补偿额不超过他们的津贴金额。

ICHRA可以作为符合aca的独立福利,是团体健康保险的替代方案。或者,它可以提供给不符合组织团体健康计划资格的特定员工。

无论如何,提供一份负担得起的津贴对于确保你满足雇主的要求至关重要。要被认为是负担得起的,您设置的津贴必须大于或等于最低负担得起的津贴。如果你的津贴少于这个数额,你可能会被认为是负担不起的,你可能会被罚款。

支付能力是根据员工的工资和该员工年龄和地理评级区域的最低成本银计划来计算的。

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集成了极品

如果您想依靠团体健康计划来满足雇主的要求,您可以考虑在其中添加一个综合HRA。综合HRA,也称为a团体保险HRA(GCHRA)补充了你的团体健康保险,通过覆盖你的合格健康计划没有完全支付的自付费用。

雇员必须参加团体健康计划才能参加这种类型的人力资源保护。在大多数情况下,有一个适当的团体健康计划将使您的组织符合aca。

在这种情况下,对于那些想要更好地促进现有团体健康保险计划的雇主来说,一个综合的HRA是最好的招聘和留住顶尖人才通过提供更多的健康保险和合格的报销费用。

随需应变的演示

通过观看点播演示来了解更多关于Pe万博体育在线网页版登录官网opleKeep的GCHRA。

员工津贴

ALEs的最后一个选项是an员工津贴.虽然津贴本身并不能满足雇主的要求,但你可以补充aca规定的福利,如团体健康保险计划或HRA,为员工提供额外的福利。

津贴,或员工津贴,是提供给员工的一笔固定金额的钱,用于帮助支付各种项目,如远程工作、健康、医疗、生活费用等等。

你选择的津贴是一个固定的数额,每个员工可以花在他们选择的任何东西上。然而,随着我们的WorkPerks津贴管理软件,你万博体育最新下载可以决定哪些费用有资格报销。

常见问题解答

关于适用的大型雇主的常见问题

我如何知道我的公司是否是ALE?

要确定你的公司是否为全职员工,你必须计算你的全职员工总数。查看我们的FTE计算工作表获取额外的指导。

雇主的强制规定是什么?

ACA雇主强制令要求职业保险公司为其全职员工及其受抚养人提供负担得起并符合最低价值的医疗保险,否则他们可能会以分担责任付款的形式受到雇主强制处罚。

我怎样才能避免雇主强制规定的ALE罚款?

如果你是一家每年至少向全职员工及其家属提供符合最低基本保险(MEC)和最低价值的负担得起的医疗保险的ALE,你就可以避免雇主强制要求的处罚。

共同所有权如何影响ALE雇主地位?

共享所有权的业务必须聚合到受控组中,然后才能确定该组作为一个整体是否被视为ALE。即使企业是独立的法律实体,也会发生这种聚合。

如果受控集团是ALE,则该受控集团的每个子组成部分或个体业务都被视为ALE,无论雇员总数如何,并受雇主共同责任条款的约束。

提供ICHRA的ale的报告流程是什么?

纳税申报规则规定提供ICHRA的ale必须填写表格1095-C,说明他们用来确定其ICHRA计划负担能力的方法。

ale还必须向其全职员工提供一份声明,其中包括向IRS提供的相同信息。在报税时,请联系您的税务专业人员以获得法律建议和额外指导。

ale是否需要遵守COBRA?

从本质上讲,ALEs在一个营业年的一半以上的时间里雇佣超过20人,事实就是如此受COBRA约束.雇主必须给符合条件的雇员一个机会,当从ICHRA福利终止时选择COBRA保险。

在ICHRA、GCHRA和工作津贴下,哪些费用是合格的?

ICHRAs可以报销许多医疗保健产品和服务,包括保险费,前提是这些产品和服务不是用税前美元支付的。使用我们的1manbetx 看看哪些费用可以报销。

gchra还可以报销我们IRS费用工具中列出的符合条件的费用。然而,gchra不能用于偿还健康保险费。

有了工作津贴,雇主可以选择报销各种健康、福利和远程工作福利。他们可以选择尽可能多或尽可能少的符合条件的费用。

企业主可以参加人力资源评估吗?

根据他们提交文件的方式,一些企业主可以参加HRA。

公司分红所有者:c公司是独立于所有者的法律实体。这意味着业主被认为是公司的普通法雇员,有资格参加这项福利。与所有员工一样,这种资格也延伸到c公司所有者的家庭。支付给c公司所有者及其家人的所有补偿对公司和所有者都是免税的。

独资企业所有者:独资企业是由单一雇主拥有和经营的非法人企业。企业和所有者之间没有区别,所以所有者不是员工。这意味着个体经营者不能参与。

但是,如果企业主与企业的W-2雇员结婚,则可以通过配偶的免税额作为受抚养人获得免税额。所有的报销对独资企业和所有者的配偶都是免税的。

合作伙伴:合伙企业是一个过渡实体,这意味着该公司不需要缴纳所得税。相反,合伙人被直接单独征税。合伙企业的合伙人被认为是个体户,而不是公司雇员,因此他们没有资格参加报销福利。

与独资经营者类似,如果合伙人的配偶是该企业的W-2员工,只要合伙人的配偶不是该企业的合伙人,就可以享受这项福利。

s公司所有者:S-corporation是一种直通实体,这意味着该公司不需要缴纳所得税。相反,股东(即拥有公司2%或以上股份的所有者)被直接单独征税。这意味着股东不被视为员工,没有资格参与报销福利。

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